Notes in פרק 62 - הרדמה מיילדותית

To Subscribe, use this Key

Status	Last Update	Fields
Published	08/21/2024	שינויים קרדיו-וסקולרים במהלך הריון:{{c1::עלייה}} בנפח תוך כלי{{c1::עלייה}} ב - CO{{c1::ירידה}} בתנגודת כלי הדםתת ל"ד ב{{c1::שכיבה}}קול {{c1::ראשון}} מ…
Published	08/21/2024	שינויים רספירטוריים במהלך הריון:גודש קפילרי, בצקת ושבירות של המוקוזה מטרימסטר ראשון - מעלה סיכון ל{{c1::דימומים}} ו{{c1::אינטובציה קשה}}. MV - על…
Published	08/21/2024	שינויי GI וכליות במהלך הריון:סיכון מוגבר לאספירציה מ{{c1::אמצע ההריון}}.pH בקיבה {{c1::יורד}} בגלל הפרשת גסטרין על ידי השליה. קצב ריקון הקיבה {{c…
Published	08/21/2024	שינויים המטולוגים במהלך הריון:נפח עולה ב - 50% ו - RBC עולה ב - {{c1::25}}%. לכן אנמיה הריונית (סביב {{c1::11.6}}). הולכת חמצן {{c1::לא משתנה}}לו…
Published	08/21/2024	שינויים נוירולוגיים במהלך הריון:רגישות {{c1::מוגדלת}} ל - VA ו - LA. {{c1::ירידה}} ב - MAC. שינויים במצב הכרה בשכיבה על רקע Aortocaval compr…
Published	08/21/2024	פיזיולוגיית רחם-שלייה:עקומת ההמוגלובין של העובר נוטה {{c1::שמאלה}}.PaO2 עוברי הוא בדרך כלל {{c1::40}}, אף פעם לא יותר מ - {{c1::60}}. מעבר תרופות…
Published	08/21/2024	לידה:שלב ראשון - {{c1::צירים סדירים ופתיחת צוואר עד 10 ס"מ}} (יש שלב לטנטי - עד {{c1::4-6}} ס"מ ושלב אקטיבי)שלב שני - {{c1::מפתיחה מלאה עד לידת התינוק…
Published	08/21/2024	אנלגטיקה בלידה:לא פרמקולוגי:דיקור {{c1::עוזר}} לכאב לאחר CS, {{c1::פחות טוב}} בזמן לידה. עיסוי מוריד כאב וחרדה בשלב {{c1::ראשון}} של הלידה.היפנוז…
Published	08/21/2024	תרופות נוירואקסיאליות:ניתן להשתמש בכל LA ללא חומר שימורתוספת פנטניל מפחיתה כמות LA {{c1::ללא שינוי}} ברמת הכאב.תוספת ניאוסטיגמין אפידורלי {{c1::משפרת}…
Published	08/21/2024	הרדמה לניתוח קיסרי:אינדיקציות:מצג לא תקיןמצוקה עובריתדיסטוציהניתוח קיסרי קודםעובדות:סיכון לתמותה ב - CS וב - GA גבוה פי {{c1::10}} מאשר בלידה רגילה.&n…
Published	08/21/2024	התאוששות ושיכוך כאב לאחר ניתוח קיסרי:להשתמש בגישת Multi-modal עם אופיואידים נוירואקסיאלים (השיכוך כאב הכי טוב), NSAIDS ופרפלגן. לצמצם שימוש ב{{c1::אופ…
Published	08/21/2024	הרדמה נוירואקסיאלית - סיבוכים:מהלך לידה:אפידורל {{c1::לא מעלה}} שכיחות של ניתוחים קיסרייםאפידורל אולי מעריך את השלב {{c1::השני}} של הלידה ב - 15 דקות.…
Published	08/21/2024	מחלות של האם:יל"ד:{{c1::5-10}}% מהלידות. רעלת - {{c1::3}}%.יל"ד הריוני - סיסטולי מעל {{c1::140}} או דיאסטולי מעל {{c1::90}}, ללא {{c1::חלבון בשתן}} וא…
Published	08/21/2024	מצבי חירום בהריון #1:שליית פתח:שליה נמוכה ומכסה את הצוואר. שכיחות - 0.5%.גורמי סיכון: גיל {{c1::מתקדם}}, הפריה {{c1::מלאכותית}}, לידות {{c1::מרובות}},…
Published	08/21/2024	מצבי חירום בהריון #2:היפרדות שליה:ניתן להגדיר משבוע {{c1::20}}. שכיחות - {{c1::1}}%גורמי סיכון: עישון, יל"ד, אלכוהול, קוקאין, היפרדות בעבר, גיל {…
Published	08/21/2024	מצבי חירום בהריון #3:PPH:שימוש רוטיני בפקטור 7 {{c1::לא מומלץ}}הקסקפרון מפחית {{c1::תמותה}} - חוצה שלייה וחלב אם. אסור לשימוש באי"ס {{c1::כליות}}, דימ…
Published	08/21/2024	ניתוחים לא מיילדותיים בהריון:לעשות הרדמה אזורית כשאפשרכל חומרי ההרדמה חוצים שלייה אך אינם טרטוגניים במינונים קליניים. עדיף לדחות ניתוחים. אם צריך…
Status	Last Update	Fields