Notes in Procesos inflamatorios pelvianos

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Published	04/18/2023	¿Cómo se define un proceso inflamatorio pelviano?{{c1::Infección aguda del tracto genital superior que puede acompañarse del compromiso de órganos vec…
Published	04/18/2023	El {{c1::85%::%}} de los casos de PIP son causados por patógenos asociados a ITS o vaginosis bacteriana no tratadas.
Published	04/18/2023	¿Qué bacterias suelen encontrarse dentro de la flora vaginal normal?{{c1::En menor medida:EstreptococosEstafilococosEnterobacteriasAnaerobiosEn mayor …
Published	04/18/2023	¿Qué factores alteran el equilibrio entre los agentes de la flora vaginal y eventualmente provocar alguna patología (como un PIP)?{{c1::La influencia …
Published	04/18/2023	El {{c1::canal endocervical}} funciona como barrera protectora para el PIP, pero puede provocarse una disrupción de esta por {{c2::pató…
Published	04/18/2023	¿Cuáles son los principales agentes infecciosos presentes en un PIP?{{c1::Neisseria gonorrhoeae::Importante}}{{c1::Chlamydia trachomatis::Importante}}…
Published	04/18/2023	¿Cuál es la importancia del gonococo dentro de los procesos inflamatorios pelvianos?{{c1::Tiende a ser una infección más severa y de presentación agud…
Published	04/18/2023	{{c1::15%::%}} de las pacientes con infección endocervical por gonococo desarrollará un PIP.
Published	04/18/2023	¿Cuál es la importancia de la infección por Chlamydia trachomatis en el PIP?{{c1::Se asocia mucho a complicaciones a largo plazo, como sd. adherencial…
Published	04/18/2023	En pacientes con PIP, la infección por Chlamydia trachomatis es más probable en pacientes entre los {{c1::16-24}} años de edad
Published	04/18/2023	Factores de riesgo de PIP (6) → Recuerda al menos 4{{c1::Actividad sexual → 85% asociado a ITSParejas múltiples → Promiscuida…
Published	04/18/2023	Métodos de barrera: [[oc1::Proteje contra PIP ya que hay menos contacto estrecho de secreciones]]ACO: [[oc2::Aumenta prevalencia de infecciones por ba…
Published	04/18/2023	Antecedentes importantes a pedir en caso de un proceso inflamatorio pelviano:{{c1::Historia sexual: Número de parejas sexuales, fecha ultima relación …
Published	04/18/2023	¿Cómo suele manifestarse clínicamente un PIP?{{c1::Dolor pélvico o de hemiabdomen inferior → CaracterizarSensibilidad de órganos pélvicos: al TV …
Published	04/18/2023	¿Cómo suele caracterizarse el dolor pélvico presente en los PIP?Localización → {{c1::Suele ser bilateral, abarcando ambas fosas iliacas}}Duración…
Published	04/18/2023	Acciones a realizar en el examen físico de una paciente con PIP:{{c1::Examen físico general}}{{c1::Examen abdominal: Buscar áreas de sensibilidad, sig…
Published	04/18/2023	Etapas del examen ginecológico que evaluar en caso de PIP:{{c1::Inspección: Flujo purulento}}{{c1::Especuloscopía: Características del cuello, reacció…
Published	04/18/2023	Exámenes de laboratorio de utilidad para evaluar PIP:{{c1::Hemograma → Leucocitosis}}{{c1::PCR y VHS → Elevados en cuadros más severos}}{{c1…
Published	04/18/2023	En presencia de PIP → En cuadros infecciosos muy severos, donde hay signos de una posible sepsis, siempre pedir {{c1::función renal::Examen}}, {{c1::f…
Published	04/18/2023	Estudios de imagen de utilidad para evaluar PIP: {{c1::Ultrasonografía (TV) → Es la que más aporta}} {{c1::TC → Se puede usar para comp…
Published	04/18/2023	¿En qué situación se pide una laparoscopía como opción diagnóstica en caso de un PIP?{{c1::→ Cuando hay dudas de que sea un cuadro quirúrgico y no se …
Published	04/18/2023	En casos de PIP crónico, se podría realizar {{c2::una biopsia endometrial transcervical::Examen}}, para descartar patologías como {{c1::endometriosis}…
Published	04/18/2023	Criterios de hospitalización en PIP:{{c1::Paciente embarazada*}}{{c1::Intolerancia de tratamiento ambulatorio o CEG (por náuseas y vómitos)}} {{c…
Published	04/18/2023	Tratamiento hospitalizadas por PIP (HHHA):→  RECUERDEN AL MENOS LOS FÁRMACOS POR AHORA, pero es importante conocer las dosis1ra línea →…
Published	04/18/2023	Tratamiento ambulatorio para cuadros leves de PIP (sin dolor, ni alteración de parámetros inflamatorios, etc) (CDC):{{c1::Ceftriaxona 250 mg IM u…
Published	04/18/2023	En caso de PIP, ¿Qué tratamiento puede dejarse a la pareja?{{c1::Metronidazol + doxiciclina }}
Published	04/18/2023	Ambulatorio: [[oc1::Se puede usar cualquier AINE por 48-72 horas, ya que a esas alturas debería haber efecto ATB y por tanto, reducción del dolor.]] …
Published	04/18/2023	Nombra 5 diagnósticos diferenciales del proceso inflamatorio pelviano:{{c1:: }}
Published	04/18/2023	¿Con qué signos al examen físico se pouede manifestar un proceso inflamatorio pelviano?{{c1::Sensibilidad a palpación abdominal: que es mayor en cuadr…
Published	04/18/2023	Complicaciones del PIP:{{c2::La perihepatitis o Síndrome de Fitz-Hugh Curtis::Complicación PIP}} se define como la {{c1::inflamación de la c…
Published	04/18/2023	Incidencia de la perihepatitis en pacientes con PIP:{{c1::Afecta al 10% de las pacientes con PIP . }}
Published	04/18/2023	Clínica → [[oc1::Se presenta con dolor en cuadrante superior derecho, que, en casos más severos, puede irradiarse al hombro ipsilateral por relación…
Published	04/18/2023	Complicaciones del PIP:{{c1::Un absceso tuboovárico}} se define como {{c2::una masa inflamatoria que involucra la trompa de Falopio, ovario y ocasiona…
Published	04/18/2023	¿Cómo podemos detectar la presencia de un absceso tuboovárico en una paciente con PIP?{{c1::Al examen físico se puede detectar como una masa anexial p…
Published	04/18/2023	En una paciente con sospecha de PIP se palpa una masa en el abdomen, y se realiza esta radiografía:¿Qué características hacen pensar en un absceso tub…
Published	04/18/2023	En una paciente con PIP se sospechad e la presencia de un absceso tuboovárico, por lo que se realiza un TC:¿Qué características confirman el diagnósti…
Published	04/18/2023	¿Qué complicaciones puede generar un PIP subclínico?{{c1:: Infertilidad: ya que puede haber procesos adherenciales que no permitan la permeabilidad de…
Published	04/18/2023	¿Cómo se puede presentar un PIP crónico?{{c1::Se presenta con:Fiebre de bajo grado (más bien febrícula)Baja de peso Dolor abdominal.  }}
Published	04/18/2023	¿A qué cuadros infecciosos se asocia el PIP crónico?{{c1::Se han reportado en: TBC peritoneal: se ha visto incrementada debido a la inmigración. → Te…
Published	04/18/2023	En caso de PIP crónico, ¿Cuándo soscpechar una Actinomicosis?{{c1::En pacientes con DIU de larga data }}
Published	04/18/2023	¿Con qué historia clínica podemos comenzar el tratamiento de un PIP? → Sospecha clínica{{c1::Mujeres jóvenes sexualmente activas, especialmente con al…
Published	04/18/2023	Criterios diagnósticos útiles para PIP:{{c1::T° axilar >38°::Clínico}}{{c1::Flujo cervical mucopurulento::Clínico}}{{c1::Friabilidad cervical → Inf…
Published	04/18/2023	Biopsia endometrial: [[oc1::con evidencia histopatológica de endometritis. → Diagnóstico histológico]]US TV o RNM que muestren:[[oc2::Engrosamiento tu…
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