Notes in פרק 24 - אופיאטים

To Subscribe, use this Key

Status	Last Update	Fields
Published	08/21/2024	מה עושה Beta-arrestin?
Published	08/21/2024	נכון או לא נכון - אופיאטים יכולים לשמש כחומר הרדמה יחיד להרדמה
Published	08/21/2024	מהי השפעת משקל הגוף על Context sensitive half time של אופיאטים?
Published	08/21/2024	מינון אינדוקציה של פנטניל
Published	08/21/2024	הגדרה של אלודיניה
Published	08/21/2024	אופיאטים - קלציפיקציה, רצפטורים וחיות אחרות:סוג רצפטור של מיו, דלתא וקאפא - {{c1::G-protein coupled receptors}}בזמן הפעלת רצפטור אופיואידי:{{c1::הכנסת…
Published	08/21/2024	מנגנוני השפעה של אופיאטים על כאב:השפעה על מסלולי הכאב:{{c1::מדכאים}} באופן {{c1::ישיר}} מסלולים שעולים מעמוד השדרה (מהדורסל-הורן){{c1::מאקטבים}} מסלול…
Published	08/21/2024	מורפין:מטבוליזם: בעיקר ב{{c1::כבד}}, קצת ב{{c1::כליות}}{{c1::20-40}}% קשור לחלבוניםמטבוליטים:MG3 - {{c1::לא פעיל}}MG6 - כ - {{c1::10}}% מהמטבוליטים. {…
Published	08/21/2024	אינטראקציות של אופיאטים עם גזי הרדמה ותרופות אחרות:גזי הרדמה:פנטניל מוריד את ה - MAC של איזופלורן לפחות ב - {{c1::80}}%פנטניל מוריד את ה - MAC של סבופ…
Published	08/21/2024	השפעת אופיאטים על ה - CNS:CMR - {{c1::מורידים}}ICP - {{c1::מורידים}}CBF - {{c1::לא משפיעים}}השפעה נוירופרוטקטיבית - {{c1::לא ידוע}}הלוצינציות - אין או…
Published	08/21/2024	השפעת אופיאטים על השרירים:יכול לגרום לריגידיות אשר תתבטא ב{{c1::צרידות}} (השפעה על מיתרי הקול - מה שיגרום ל{{c1::הנשמה קשה במסיכה}}) או תסמינים {{c1::…
Published	08/21/2024	רעד לאחר מתן אופיאטים:האופיאט שהכי גורם לכך - {{c1::רמיפנטניל}}קורה בגלל {{c1::ירידת סף לרעד}}.טיפול:{{c1::מפרידין}} - 12.5-35 מ"ג - עובד על רצפטור {{…
Published	08/21/2024	גרד לאחר מתן אופיאטים:גרד {{c1::אינו מתווך}} על ידי שחרור היסטמין. טיפולים אפשריים:זופרןאגוניסטים חלקיים לרצפטורים אופיאטיםפנטזוציןדרופרידולפרופו…
Published	08/21/2024	השפעה הורמונלית של אופיאטים:אופיאטים שגורמים לשחרור היסטמין: {{c1::מורפין}}, {{c1::מפרידין}}, {{c1::קודאין}} ו{{c1::מתאדון}} - מקמ"מ היסטמיןמעלים את ה…
Published	08/21/2024	השפעה קרדיווסקולרית של אופיאטים:השפעה על הלב:{{c1::לא פוגעים}} בכיווץ לבבי, אך {{c1::גם לא משפרים אותו}}אנטי-אריתמייםברדיקרדיה - כתוצאה מ{{c1::שפ…
Published	08/21/2024	השפעה עינית של אופיאטים:{{c1::מגביר}} את ה - Oculocardiac reflexכיווץ האישון מתווך על ידי מסלול עצבי בשם {{c1::EDINGER WESTPHAL}}המסלול הזה מעוכב על י…
Published	08/21/2024	שיקולים במתן אופיאטים באי"ס כליות:השפעה של אופיאטים על תפקוד כלייתי כתלות ברצפטור:רצפטור מיו - {{c1::אצירת}} שתן ו{{c1::ירידה}} בהפרשת אלקטרוליטיםרצפט…
Published	08/21/2024	השפעה נשימתית של אופיאטים:גורמים לדיכוי נשימתי שמתבטא כך:דיכוי {{c1::מרכזי}}ירידה בדרייב {{c1::היפוקסי}}ירידה בדרייב {{c1::היפרקרבי}}הארכת זמן {{c1::א…
Published	08/21/2024	מדבקת פנטניל:במדבקה אין {{c1::First pass metabolism}} בכבדבמתן תרופה דרך מדבקה נרצה:- מסיסות גבוהה ב{{c1::שומן ובמים}}- משקל מולקולרי {{c1::נמוך}}- פו…
Published	08/21/2024	Iontophoresis (ITS):טכניקה שבה ההשפעה של תרופה העוברת דרך העור, מועצמת באמצעות {{c1::זרם חשמלי חיצוני}}.מבחינת יעילות:ITS פנטניל {{c1::…
Published	08/21/2024	מתאדון:אופיאט {{c1::סינטטי}}עובד במספר מסלולים:רצפטור מיו - {{c1::אגוניסט}}NMDA - {{c1::אינהיביציה}}{{c1::SSRI }}{{c1::SNRI}}פוטנטיות {{c1::זהה}}…
Published	08/21/2024	Biased agonism:שפעול של רצפטורים בדרך מסוימת, כך שתייצר תגובה פיזיולוגית מסוימת. למשל - שפעול מסלול {{c1::מדכא כאב}} ללא שפעול מסלול אשר מייצר {{…
Published	08/21/2024	אופיאטים בילודים:פינוי מופחת עד גיל {{c1::שנה}} ולכן {{c1::נפחית}} מינון.יש להיזהר מתן מפרידין מאחר ויכול לגרום ל{{c1::פרכוסים}}.
Published	08/21/2024	השפעה ביליארית של אופיאטים:מורפין גורם ל{{c1::סטאזיס ביליארי}} בעיקר באופן תיאורטימפרידין {{c1::לא משפיע על}} סטאזיס ביליארינלוקסון יכול להפוך את האפק…
Published	08/21/2024	עובדות על פנטניל:טווח השפעה {{c1::בינוני}}{{c1::80}}% קשור לחלבונים{{c1::75}}% מהתרופה עוברת First pass בריאותניתן לראות מטבוליטים בשתן עד {{c1::48}} …
Published	08/21/2024	תכונות של טרמל:טרמל הוא Pro-drug ועובר מטבוליזם בכבד כדי להפוך לפונטנטי. התוצר הפעיל של המטבוליזם הנ"ל נקרא {{c1::M1}}.פעילות אנלגטית נגרמת על יד…
Published	08/21/2024	תופעות הקשורות לנלוקסון:GI - {{c1::מעכב ריקון קיבה}} ריאות - {{c1::בצקת ריאות}}, מעלה MVCVS - {{c1::מעלה דופק}} ו{{c1::לחץ דם}}נלוקסון יכול לסתור…
Published	08/21/2024	Methylnaltrexone:אנטגוניסט {{c1::פריפרי}} לרצפטור מיו, יכול להפחית תופעות לוואי {{c1::פריפריות}} ללא הפיכה של המרכיב {{c1::האנלגטי}}. לא טוב כנגד…
Published	08/21/2024	Opioid induced hyperalgesia (OIH):יכול לקרות משימוש בכל האופיאטים. קורה כתוצאה מסנסיטיזציה של חוט השדרה לגלוטמט ו - Substance P.הפסקה פתאומית של …
Published	08/21/2024	תסמינים של תסמונת סרוטונין:בלבולחוםרעדהזעהאטקסיה{{c1::היפר}}-רפלקסיהמיוקלונוסשלשול
Published	08/21/2024	השפעת תרופות על CYP450:ניסיון לתכלוס הטבלה:אינהיבציה - {{c1::אנטיביוטיקות}}, אנטי-{{c1::פטרייטיות}}, {{c1::CCB}} ומיץ אשכוליות ונוגדי {{c1::חומצה}}אינ…
Status	Last Update	Fields