Notes in 08 Lever, pankreas och gallgrejer

To Subscribe, use this Key

Status	Last Update	Fields
Published	08/28/2024	Levern hos en vuxen väger {{c1::1400-1600}} gram
Published	08/28/2024	60-70 procent av leverns blodflöde kommer från {{c1::v.portae hepatis}} och resterande 30-40 procent från {{c1::a. hepatica propria}}.
Published	08/28/2024	Pankreas frisätter hormoner som kan ha effekt i {{c1::levern}}
Published	08/28/2024	Levern samlar in blod från {{c1::magsäcken, tunntarmen, tjocktarmen, pankreas och mjälten}}.
Published	08/28/2024	Den funktionella enheten hos levern är {{c1::leverlobulin}}, som är en cylindrisk hexagonal struktur med en centralven i mitten. I varje hörn finns {{…
Published	08/28/2024	Mellan centralvenen i mitten av lobulin och portatriaden befinner sig {{c1::levercellerna, hepatocyterna}}.
Published	08/28/2024	Hepatocyterna står för ca {{c1::80}} procent av parenkymvolymen i levern.
Published	08/28/2024	Indelning av lubulis parenkym i zoner är viktigt då varje zon har olika {{c1::metabol aktivitet}} och benägenhet för olika former av {{c1::hepatisk sk…
Published	08/28/2024	Disses spalt är det {{c1::extracellulära}} utrymmet mellan {{c2::endotelcellerna}} som omger sinusoiderna och hepatocyternas basolatera membran.
Published	08/28/2024	Hepatocyterna kommer absorbera ämnen som flödar förbi dem. De kan antingen {{c1::lagra dessa ämnen}} eller {{c1::producera primär galla}}.
Published	08/28/2024	Primärgalla flödar i {{c1::gallkapillärer}} i motsat riktning mot en {{c1::gallgång}}.
Published	08/28/2024	I vila bildas ca {{c1::50}}% av all lymfa av levern.
Published	08/28/2024	Den mesta av den lymfa som bildas i levern bildas i det {{c1::perisinusoidala utrymmet (disses spalt)}}
Published	08/28/2024	80% av leverlymfan flödar till {{c1::Malls område}} för att tas upp av lymfkärlen där och vidare ut till porta hepatis.
Published	08/28/2024	{{c1::80}}% av leverlymfan flödar till malls område för att tas upp av lymfkälen där och vidare ut till porta hepatis.
Published	08/28/2024	De huvudsakliga leversjukdomarna är viral {{c3::hepatit}}, alkoholinducerad leversjukdom, icke-alkoholrelaterad leversjukdom ({{c2::NAFLD}}) och …
Published	08/28/2024	Levern skadas ofta sekundärt vid vanliga sjukdomar, ex. {{c1::hjärtsjukdom, spridd cancer och extrahepatiska infektioner.}}
Published	08/28/2024	Levern har stor reservkapacitet, vilket {{c1::maskerar}} kliniska symptom av mild leverskada och gör det {{c2::svårt att upptäcka leversjukdomar}}.
Published	08/28/2024	Med undantag för {{c1::fulminant leversvikt}} är leversjukdom en smygande process, där symptom uppkommer, och levern bryts ned under perioder av vecko…
Published	08/28/2024	Skadade hepatocyter visar upp flera potentiellt reversibla förändring, ex. ansamling av {{c1::fett}} och {{c2::bilirubin}}.
Published	08/28/2024	Icke reversibel leverskada resulertar i att hepatocyter dör genom {{c1::nekros}} eller {{c1::apoptos}}.
Published	08/28/2024	Leverskada orsakad av hypoxi och ischemi leder vanligtvis till {{c1::nekros}}
Published	08/28/2024	{{c1::Apoptos}} efterföljer oftast vid viral, autoimmun och toxisk-/läkemedelsinducerad hepatit
Published	08/28/2024	Confulent necrosis, innebär {{c1::områden med döda hepatocyter}}, kan orsakas av utbredd död av {{c1::hepatocyter}}. Kan ses vid akuta toxiska el…
Published	08/28/2024	Confluent necrosis börjar som bortfall av hepatocyter runt en {{c1::centralven}}. Med ökad allvarlighetsgrad av nekros kan nekrosen {{c2::koppla samma…
Published	08/28/2024	Regenerering av hepatocyter sker genom {{c1::mitotisk replikation av hepatocyter intill de döda hepatocyterna}}.
Published	08/28/2024	Ärrbildning i lever kan ske efter allvarlig {{c1::akut}} skada, men sker oftare som reaktion på {{c1::kronisk}} skada.
Published	08/28/2024	De huvudsakliga cellerna involverade vid ärrbildning i levern är {{c2::peisinusoidala hepatiska stellatceller}} som aktiveras efter leverskada.De omva…
Published	08/28/2024	Aktivering av stellatcellceller vid leverskada involverar komplex interaktion mellan {{c1::Kupfferceller}}, {{c1::hepatocyter}} och {{c1::inflammatori…
Published	08/28/2024	Vid allvarlig leverskada, som orsakar död av stort antal hepatocyter, kan det underliggande {{c1::retikulinet}} kollapsa. Vilket utesluter {{c2::ordna…
Published	08/28/2024	Regenerativa noduler förekommer vid leverskada, då kolonier av {{c1::leveande hepatocyter samlas i små noduler avgränsade av fibrotisk vävnad & ko…
Published	08/28/2024	Efter skada sekrerar stellatcellerna i den {{c1::perisinusioidala utrymmet}} i levern {{c2::TGF-beta}} och börjar producera kollagen. Fibrosen som bil…
Published	08/28/2024	Stellatcellerna spelar en viktig roll i normal läkning i levern, men vid konstant skada → konstant {{c1::fibros}} → {{c2::kompression av sinusoiderna.…
Published	08/28/2024	Stellatcellsöveraktivitet, vid konstant skada i levern, leder till {{c1::kompression}} av sinusoiderna → {{c2::ökat tryck och portal hypertension}}.
Published	08/28/2024	Inflammation och immunologiska reaktioner är involverade i många former av leversjukdom.Systemisk inflammation ändrar leverns metabola och biosyntetis…
Published	08/28/2024	Adaptiva immunförsvaret spelar en viktig roll vid viral hepatit och kronisk leversjukdom. {{c1::CD4+ och CD8+ T}}-celler är viktiga för erad…
Published	08/28/2024	Den allvarligaste konsekvensen av leversjukdom är {{c1::leversvikt}}.
Published	08/28/2024	Omkring {{c1::80-90}} procent av leverfunktionen måste gå förlorad innan man får leversvikt.
Published	08/28/2024	Leversvikt har flera olika subkategorier.Beskriv svår leversvikt.
Published	08/28/2024	Leverskada, och resulterande hypertension, kan leda till shuntning av blod förbi levern direkt till hjärnan. Där {{c1::Ammoniaknivåerna}} höjs och ors…
Published	08/28/2024	Definiera hyperakut leversvikt
Published	08/28/2024	Definiera akut leversvikt
Published	08/28/2024	Definiera subakut leversvikt
Published	08/28/2024	Definitera fulminant leversjukdom
Published	08/28/2024	Läkemedelsorsakad leverskada är den dominerande orsaken till akut leversvikt. Framförallt {{c2::paracetamol}}.Tidigare var det {{c1::virala hepatiter}…
Published	08/28/2024	Akut leversvikt manifesteras klinskt som {{c2::illamående}}, {{c2::kräkning}}, {{c2::ikterus}} och {{c2::trötthet}}, vilket följs av {{c1::encefalopat…
Published	08/28/2024	Vid akut leversvikt kommer transaminasnivåerna i serum vara {{c1::kraftigt förhöjda (upp till tusentalen)}}
Published	08/28/2024	Vid akut leversvikt kommer levern initialt {{c1::förstoras}} pga. {{c1::svullnad & ödem}} orsakad av inflammation. Men då {{c2::parenkymet}} först…
Published	08/28/2024	När hepatocyter dör, under akut leversvikt, kommer {{c1::transaminas}}-nivåerna att plana ut, för att sedan snabbt minska och normaliseras.
Published	08/28/2024	Normalt bildas {{c1::0,3}} g bilirubin per dag vid nedbrytning av {{c2::hem}}haltiga proteiner som hemoglobin, myoglobin, cytokromer och peroxidaser.
Published	08/28/2024	Hemoxygenas avlägsnar {{c1::järnatomen}} från hem och bildar {{c1::biliverdin}}.
Published	08/28/2024	Biliverdin reduceras till {{c1::billirubin}} vid nedbrytning av erytrocyter
Published	08/28/2024	Bilirubin är olösligt och transporteras bundet till {{c1::albumin}} till {{c1::hepatocyter}}
Published	08/28/2024	I ER i hepatoyterna konjugeras billirubin med {{c1::glukagonsyra}} → bildning av {{c2::bilirubinglukuronid}} som utsöndras via gallan till tarmen.
Published	08/28/2024	Bilirubinglukuronid/konjugerat bilirubin som utsöndrats via gallan till tarmen kommer i tarmen {{c1::reduceras}} till ofärgade {{c2::urobilinogener}} …
Published	08/28/2024	Albumin kan binda tre molekyler {{c1::bilirubin}}
Published	08/28/2024	Okonjugerar bilirubin binder {{c1::med mycket hög}} affinitet till albumin, medan konjugerat bilirubin binds med {{c1::lägre}} affinitet.Det finns där…
Published	08/28/2024	Normalt utgör det konjugerade bilirubinet mindre än {{c1::20}} procent av totalbilirubinet i plasma hos vuxna.
Published	08/28/2024	En del av det konjugerade bilirubinet binds kovalent till albuminet och har därför samma halveringstid som albumin ({{c1::20}} dygn)
Published	08/28/2024	I efterförloppet av en långvarig kolestas kan huvuddelen av bilirubinet vara kovalent bundet till albumin, vilket ger en långsam {{c1::normalisering}}…
Published	08/28/2024	Leverns stora reservkapacitet för konjuering av bilirubin överskrids först efter betydande {{c1::levercellsnekros}}.Men konjugeringsförmågan kan emell…
Published	08/28/2024	Ärftlig variation i UDP-glukaronosyltransferas förekommer hos {{c1::5}}-{{c1::7}} % av befolkningen. Även etniska skillnader uppvisas.Mutationen är en…
Published	08/28/2024	Hos personer med Gilberts syndrom kan {{c1::okonjugerat bilirubin}} i serum stiga vid {{c2::svält}}, {{c2::feber}} eller {{c2::motion}} trots normala …
Published	08/28/2024	Hos nyfödda stiger okonjugerat bilirubin de första levnadsdagarna pga. {{c1::omogen leverfunktion}} i kombination med {{c1::en kraftigt ökad blodkropp…
Published	08/28/2024	Ett förhöjt totalbilirubin innebär att det förekommer antingen {{c1::lever-/gallvägspåverkan}} eller {{c2::erytrocytdestruktion}}.
Published	08/28/2024	Vid lever-/gallvägspåverkan ökar det {{c1::konjugerade}} bilirubinet. Som kan vara förhöjt även om totalbilirubinet är normalt.Detta förekommer vid lä…
Published	08/28/2024	Aminotransferaser katalyserar överförandet av en {{c1::aminogrupp}} från en aminosyra till en ketosyra, varvid den senare övergår till en {{c2::aminos…
Published	08/28/2024	I levern är den totala ASAT/ALAT - kvoten {{c1::1,5-2,0}}
Published	08/28/2024	ASAT har en halveringstid på ca {{c1::12}} h och ALAT ca: {{c1::36}} h
Published	08/28/2024	Vid cellskador i levern läcker ASAT och ALAT ut ur hepatocyterna och når blodet via {{c1::sinusoider}} och {{c1::lymfvägar}}.
Published	08/28/2024	ALAT används som {{c1::screeningtest}} samt för att {{c1::följa förloppet av leverskada}}
Published	08/28/2024	ASAT, ofta som ASAT/trombocyt-kvot används för {{c1::bedömning av fibros och cirros hos patienter med kronisk leverskada.}}
Published	08/28/2024	ASAT/ALAT-kvot > {{c1::1,1}} kan ses vid olkoholorsakad leversjukdom, men är varken sensitiv eller specifik.
Published	08/28/2024	Vid {{c1::leverparenkym}}-skada stiger ALAT ofta mer än ASAT
Published	08/28/2024	{{c2::ASAT}} i serum stiger utöver vid leverparenkymskada, även vid leverhypoxi sekundärt till {{c1::hjärtsvikt}}, samt vid skelettmuskelskada, krafti…
Published	08/28/2024	Vid akut toxisk leverskada av olika orsaker stiger {{c1::aminotransferaserna}} till höga värden.
Published	08/28/2024	Vid virushepatiter stiger ALAT-värden redan i {{c1::preikteriska}} fasen till mycket höga värden.
Published	08/28/2024	Vid missbruk kan {{c1::ASAT}} öka mer än {{c1::ALAT}}, särskilt vid kronisk leverskada, t.ex. fibros och cirros.
Published	08/28/2024	Vid fettlever och leverfibros är enzymaktiviteten oftast {{c1::normal eller i övre delen av referensintervallet}}.
Published	08/28/2024	LD, eller {{c1::Laktatdehydrogenas}} finns i cytoplasman i alla korppens celler där det katalyserar omvanligen av {{c2::L-laktat}} till {{c2::pyrovat}…
Published	08/28/2024	Vid alla sjukliga förändringar som ökar cellmembranets permeabilitet ökar LD-halten i blodet. Detta gäller speciellt sjukdomar i blodceller, hjärta, l…
Published	08/28/2024	GT eller Gamma-glutamyltransferas katalyserar överföring av {{c1::glutamingrupper}} från peptider till aminosyror.
Published	08/28/2024	Gamma-glutamyltransferas ökar vid vävnadsskada i respektive av de organ som kan producera enzymet. Nämligen lever, njurar, prostata, pankreas &am…
Published	08/28/2024	Såväl GT som ALP visar lindriga stegringar vid {{c1::hepatocellulär skada}} och mer uttalade stegringar vid {{c1::gallstas}}.
Published	08/28/2024	Medan ALP fungerar som akutfasreaktanter vid {{c1::inflammation i gallvägar}}, stiger GT främst vid {{c2::gallstas}} och i vissa fall av {{c2::kronisk…
Published	08/28/2024	Diabetiker och kraftigt överviktiga individer kan som del av metabol påverkan av diabetesen ha höga {{c1::GT}}-värden med fettlever och leverfibr…
Published	08/28/2024	GT - eller Gamma-glutamyltransferas, finns framförallt i lever, njurar, prostata pankreas och testiklar. Det är membranbundet → vilket innebär att om …
Published	08/28/2024	Förhöjda värden av GT orsakas ofta av {{c1::påverkan på gallsystemet}}, men kan ses vid alla {{c1::leversjukdomar}}. En vanlig orsak är yttre faktorer…
Published	08/28/2024	ALP, eller Alkaliska fosfataser innefattar en familj av nära besläktade {{c1::membranassocierade}} enzymer. De förekommer i olika former i placentana …
Published	08/28/2024	Den normalt förekommande ALP aktiviteten hos vuxna härrör främst från {{c1::gallgångsepitelet}}, men hos barn och ungdom stammar den främst från {{c1:…
Published	08/28/2024	Avflödeshinder i gallvägsträdet leder till ökad ALP-halt i plasma bland annat genom att {{c1::stasen inducerar syntesökning av ALP i gallgångsepitelet…
Published	08/28/2024	Höga ALP värden förekommer vid {{c1::gallvägsobstruktion}}, men även vid {{c1::skelettsjukdomar}} som Pagets sjukdom, avancerad rakit och skelettmetas…
Published	08/28/2024	Vid akuta leverskador ligger ALP-värdet de första dygnen {{c2::inom det övre referensområdet}}, men sedan börjar det {{c2::stiga till klart förhöjda n…
Published	08/28/2024	Vid kronisk hepatit är ALP oftast {{c1::klart förhöjt}}.
Published	08/28/2024	Vid levercirros är {{c1::lätt förhöjda}} ALP-värden vanliga.
Published	08/28/2024	Vid intra- och extrahepatiskt avflödeshinder i gallvägarna stiger {{c1::ALP}} tidigt och når höga värden (>10). Liknande stegreing ses även vi…
Published	08/28/2024	Konstant förhöjda ALP-värden utan påvisbar sjukdom i levern, skelett eller tarm kan orsakas av komplex mellan {{c1::ALP och immunoglobuliner }}i cirku…
Published	08/28/2024	P-ALP är ett rutinprov vid {{c2::screening, diagnostik och uppföljning av leversjukdomar}}. Men används även vid misstanke av levermetaster eller…
Published	08/28/2024	Ceruloplasmin är ett glykosylerat {{c1::akutfasprotein}} som ffa. bildas i levern, och utgör huvudsakliga {{c2::kopparinnehållande}} proteinet i plasm…
Published	08/28/2024	Enzymet ATP7B är viktigt för överföring av koppar till {{c1::ceruloplasmin}} i leverceller
Published	08/28/2024	Wilsons sjukdom karaktäriseras av mutation i genen för enzymet ATP7B, och därmed en oförmåga att {{c5::tillräckligt överföra koppar}} till {{c2::cerul…
Published	08/28/2024	Wilsons sjukdom leder till {{c1::kopparinlagring}} i olika vävnader.
Published	08/28/2024	Höga nivåer av ceruloplasmin ses vid östrogenpåverkan.Därmed ses höga nivåer vid {{c1::graviditet och vid Östrogenbehandling}}.
Published	08/28/2024	Sänkt koncentration av ceruloplasmin ses vid Wilsons sjukdom. Därför är det rimligt att ceruloplasmin ingår i utredning av {{c1::oklar leversjukdom el…
Published	08/28/2024	P-{{c1::ALAT}} och P-{{c1::ALP}} är oftast tillräckligt för att avfärda eventuell hepatocellulär skada eller kolestatiskt tillstånd. Om det använ…
Published	08/28/2024	Då stegrande P-ALAT eller P-ALP fastställts, krävs flera analyser för korrekt diagnos. Inledande utredning är {{c1::kompletterande laboratoriepro…
Published	08/28/2024	P-{{c2::ALAT}} är en känslig indikator på levercellsskada medan P-{{c1::ALP}} används som indikation på gallstas.
Published	08/28/2024	P-{{c1::bilirubin}} ger objektiv information om utvecklingen respektive regressen av manfesterad ikterus eller subikterus.
Published	08/28/2024	Vid vidare utredning av levercellsskada utförs ofta {{c1::leverbiopsi}}.
Published	08/28/2024	Vid vidare utredning av kolestas utförst {{c1::ultraljudsundersökning}} av lever och gallvägar.
Published	08/28/2024	I avancerade skeden av de flesta leversjukdomar är ALP-stegringar mer påfallande än ASAT och ALAT pga. {{c1::starkt reducerad hepatocytmassa.}}
Published	08/28/2024	icke-alkoholrelaterad leversjukdom (NAFLD) och non-alcoholic statohepatitis (NASH) blir allt vanligare och kan leda till kronisk levers…
Published	08/28/2024	Analys av järnstatus rekommenderas i medelåldern och för äldre eftersom {{c1::hemokromatos}} oftast blir symptomatiskt i denna ålder.
Published	08/28/2024	Vid hög transferrinmättnad kan misstanken om hereditär hemokromatos verifieras med DNA-analys, sk. {{c1::HFE}}-genotypning, för att tidigt minska risk…
Published	08/28/2024	För att värdera leverskada och fibrosutveckling är {{c1::leverbiopsi}} den mest tillförlitliga modellen.
Published	08/28/2024	Kliniskt kemiska undersökningsmetoder används ofta vid {{c1::akuta}} pankreassjukdomar, men mer sällan vid {{c1::kroniska}}
Published	08/28/2024	Lipas spjälkar {{c1::esterbindningar}} i lipider, främst triglycerider.
Published	08/28/2024	Största delen av lipasaktiviteten i plasma hörrör från {{c1::pankreaslipas}}.
Published	08/28/2024	Misstanke av {{c2::akut pankreatit}} är vanligast indikationen för mätning av pankreaslipas. Sensitivitet och specificitet av pankreaslipasvärdet för …
Published	08/28/2024	Ökningen av aktiviteten av pankreaslipas i plasma är mer specifik än ökningen av P-{{c2::amylas}}, förutsatt normal njurfunktion.Ökningen kvarstår äve…
Published	08/28/2024	Elastas i feces, eller F-elastas kan mätas iochmed att elastin {{c2::inte bryts ner}} under tarmpassagen. Enzymet utsöndras från {{c3::exokrina pankre…
Published	08/28/2024	Elastasaktiviteten har hög sensitivitet av {{c1::pankreasinsufficiens}} jämför med andra metoder.
Published	08/28/2024	Elastinasaktiviteten i feces kommer vara sänkt vid cystisk fibros och vid allvarligt eller måttligt uttalad {{c1::kronisk pankreatit}}.
Published	08/28/2024	Elastinasaktivitet i feces är ej specifikt för pankreatit, men kan användas då man vill diskriminera mellan diarrétillstånd orsakade av {{c1::nedsatt …
Published	08/28/2024	Indikationer för provtagning av F-Elastas är {{c1::misstanke/diffning av pankreasinsufficiens}}
Published	08/28/2024	Amylas katalyserar spjälkning av {{c1::stäkelse}} och {{c1::glykogen}} och produceras främst i digestionskanalens exkretoriska körtlar ({{c2::spottkör…
Published	08/28/2024	Saliv- och pankreasamylas har olika {{c1::elektroforetisk}} mobilitet, vilket möjligör påvisning av förändrade nivåer av endera isoenzymet.
Published	08/28/2024	Små mängder pankreas- och salivamylas passerar normalt ut i {{c1::extracellulärrummet}} och in i {{c1::plasma}}.
Published	08/28/2024	Starkt ökad amylasaktivitet i serum förekommer vid akuta sjukdomar i {{c1::pankreas}} eller {{c1::spottkörtlar}}.
Published	08/28/2024	Amylasaktiviteten i blod stiger, utöver vid akut sjukdom i pankreas och spottkörtlar, även vid akut ökat {{c1::hydrostatiskt}} tryck i pankreas utförs…
Published	08/28/2024	Förhöjd aktivitet av pankreasamylas i serum ses under de {{c2::3}}-{{c2::5}} första dygnen vid akut pankreatit och andra akuta pankreasskador.Värdena …
Published	08/28/2024	Vid mätning av Pankreasamylas vid akut inflammation i pankreas kommer den snabbt insättande minskningen i produktion av amylas efter de 3-5 först…
Published	08/28/2024	Förhöjd pankreasamylasaktivitet kan iakktas hos patienter med perforerat ulcus & {{c1::ileus}} eller ivid {{c1::ischemiska}} skador i tarmen.
Published	08/28/2024	Amylasaktiviteten kan öka efter röntgenundersökning av {{c1::pankreas}}.
Published	08/28/2024	Måttligt förhöjda pankreasamylasvärden kan förutom vid {{c1::pankreascystor}} ses vid {{c1::akuta bukåkommor}} utan att pankreas står i centrum för sj…
Published	08/28/2024	Dåligt näringstillstånd samt exokrin pankreasinsufficiens kan ge {{c1::låg serumaktivitet av pankreasamylas}}.Sänkt pankreasamylas i serum ses hos omk…
Published	08/28/2024	Vid cystisk fibros finner man i regel låg serumaktivitet av {{c1::pankreasamylas }}
Published	08/28/2024	Förhöjda amylasnivåer kan vara resultat av makroamylasemi. Där {{c1::amylas-antikroppskomplex}} bildas och förlänger livstiden för amylas.
Published	08/28/2024	När bör man titta på P-pankreasamylas?
Published	08/28/2024	När hepatocyterna dör, under akut leversvikt, kommer {{c1::transaminas-nivåerna}} att plana ut, för att sedan minska och normaliseras. {{c2::Ikterus}}…
Published	08/28/2024	Ikterus ger en gul missfärgning av hud och sklerae pga en ökning av mängden cirkulerade {{c1::bilirubin}}. Som har en särskilt affinitet till {{c2::el…
Published	08/28/2024	Hepatisk encefalopati - Omfattar ett spektrum av störningar, allt från {{c1::subtila beteendeförändringar till förvirring och stupor, till koma och dö…
Published	08/28/2024	Hepatisk encefalopati - kan ha fluktuerande neurologiska tecken, inklusive {{c1::stelhet}}, {{c1::hyperreflexi}} och {{c1::asterixis}}.
Published	08/28/2024	Vid hepatisk encefalopati korellerar försämras neuronal funktion och ödem med förhöjda nivåer av {{c1::ammoniak}} i blodet och CNS.
Published	08/28/2024	Koagulopati = {{c1::Blödningsrubbningar}}
Published	08/28/2024	Levern utsöndrar ett stort antal {{c1::koagulationsfaktorer}}, vilka minskar vid leversvikt. Detta resulterar i {{c2::koagulopati}} med symptom som {{…
Published	08/28/2024	Disseminated intravascular coagulation (DIC) är en patologisk process där {{c1::blodet börjar koagulera i kroppens blodkärl}}.
Published	08/28/2024	Portal hypertension uppstår vid minskat blodflöde genom {{c1::portala vensystemet}}. Sker pga. obstruktion {{c2::prehepatiskt}}, {{c2::intrahepat…
Published	08/28/2024	Hepatorenalt syndrom (HRS) är ett tillstånd då njursvikt sker som direkt konsekvens av leversvikt.Exakt mekanism är ej helt klarlagd men levercir…
Published	08/28/2024	{{c1::Cirros}} är den morfologiska förändringen mest associerad med kronisk leversjukdom.
Published	08/28/2024	Huvudsakliga orsaken till kronisk leversvikt i världen omfattar Hepatit {{c1::B}}, kronisk hepatit {{c1::C}}, {{c1::NAFLD}} & {{c1::alkoholinducer…
Published	08/28/2024	Cirros är ett vanligt kännetecken av ett antal olika kroniska leversjukdomar, men det är inte specifikt. Det är viktigt att komma ihåg att {{c1::…
Published	08/28/2024	Vid cirros varierar storleken på {{c1::noduli}}, {{c1::ärrmönstret}} och graden av {{c1::parenkymförslut}} beroende på sjukdomar samt mellan individer…
Published	08/28/2024	När hepatocyter skadas utsöndras parakrina faktorer som aktiverar {{c1::stellatceller}}. {{c1::Stelatcellerna}} förlorar vitamin {{c2::A}}, proliferer…
Published	08/28/2024	Vid cirros bildas fibrös vävnad i det perisinusoida området vilket kan komprimera {{c1::centralvenerna}} och {{c1::sinusoiderna}} → ökat tryck → porta…
Published	08/28/2024	I levern leder fibros, ökat tryck och minskat blodflöde till {{c1::ett minskat antal funktionella lobuler}} → leverfunktionen fösämras
Published	08/28/2024	Regress av fibros och även fullt etablerad cirros kan ske efter sjukdomsremission eller botemedel. Ärren blir tunnare, mer tätt förpackade och fr…
Published	08/28/2024	Runt {{c1::40}} procent av individer med cirros är asymptomatiska tills senare stadier av sjukdomen, varvid icke-specifika kliniska manifestationer så…
Status	Last Update	Fields