Notes in פרק 29 - חומרי הרדמה מקומיים

To Subscribe, use this Key

Status	Last Update	Fields
Published	08/21/2024	חומרי הרדמה מקומיים - מבנה ותפקוד כללי:קיימים שני סוגים של חומרים: {{c1::אמינואסטרים}}, {{c1::אמינואמידים}}. מבחינה מולקולרית - יש טבעת ארומטית ו…
Published	08/21/2024	אנטומיה של עצב פריפרי:Axolemma - {{c1::ממברנה תאית של העצב}}Endoneurium - {{c1::רקמת חיבור אשר עוטפת את האקסון. }}Axon bundles/Fascicles - צבר אק…
Published	08/21/2024	פיזיולוגיה של הולכה עצבית:ממברנת העצב שומרת על הפרש של {{c1::60-90}}mV בין המדיום התוך תאי לחוץ תאי.במנוחה - הממברנה אינה חדירה ליוני נתרן, וחדירה באו…
Published	08/21/2024	מנגנון הפעולה של חומרי הרדמה מקומיים:חומרי הרדמה מקומיים לרוב {{c1::אינם}} מסיסים במים, אך מסיסים בממסים {{c1::הידרופוביים}}. ספיגה ליפופילית {{c…
Published	08/21/2024	:אתר הקשירה של חומרי הרדמה מקומייםהחלבון הפעיל המרכזי של תעלת הנתרן נקרא {{c1::תת יחידה אלפא}}. חומרי הרדמה נקשרים ל - Inner vestibule של תעלת נת…
Published	08/21/2024	סדר רגישות בחסימה עצבית על פי סוג העצב (מהרגיש לפחות רגיש):סיבים קטנים עטופים במיאלין - {{c1::Aγ motor}} and {{c1::Aδ sensory}}&nb…
Published	08/21/2024	סוגי חומרי הרדמה מקומיים:אמינואסטרים - {{c1::קוקאין}}, {{c1::פרוקאין}}, {{c1::כלורופרוקאין}}, {{c1::טטראקאין}}אסוציאציה - {{c1::כל ארבעת החברים שיחקו …
Published	08/21/2024	תכונות של חומרי הרדמה מקומיים:פוטנטיות - בגדול מושפע מהידרופוביות. ככל שיותר הידרופובי - {{c1::יותר}} פוטנטי, אך זה נכון בעיקר במעבדה, בחיים זה י…
Published	08/21/2024	השפעה של חומרי הרדמה מקומיים על שריר חלק בכלי דם:ריכוזים נמוכים - {{c1::ואזוקונסטריקציה}}ריכוזים גבוהים - {{c1::ואזודילטציה}}מריחת אמלה גורמת לואזו{{c…
Published	08/21/2024	תוספת נפח אל מול ריכוז:העלאת ריכוז - ONSET {{c1::מהיר יותר}}, הרדמה {{c1::חזקה יותר}}, משך פעולה {{c1::ארוך יותר}}. העלאת נפח - מידת התפשטות ההרד…
Published	08/21/2024	תוספים להרדמה מקומית:אדרנלין - מוריד את קצב הספיגה הוסקולרית, משפר את {{c1::עומק}} ו{{c1::משך ההרדמה}}. מאריך יותר את חומרי ההרדמה קצרי הטווח. בנוסף -…
Published	08/21/2024	השפעה של אתר ההזרקה על פעילות חומרי הרדמה מקומיים:ONSET הכי מהיר ומשך פעולה הכי קצר - מתן {{c1::IT}} או {{c1::SC}}משך פעולה הכי ארוך - {{c1::ברכיאל פל…
Published	08/21/2024	השפעה של קרבונציה והתאמת pH של חומרי הרדמה מקומיים:הוספת ביקרבונט תעלה את ה - pH ובכך תגדיל את החלק ה{{c1::לא טעון}}, ותאפשר חדירה {{c1::קלה ומהירה}} …
Published	08/21/2024	השפעת הריון על חומרי הרדמה מקומיים:ורידים אפידורליים מורחבים {{c1::מקטינים}} את נפח החלל האפידורלי והספינאלי.הורמונים, בעיקר {{c1::פרוגסטרון}}, מעלה א…
Published	08/21/2024	הסננת הרדמה - Infiltration:חומרים ניתנים לשימוש: {{c1::כולם}}ONSET: {{c1::מיידי}}. תוספים: אדרנלין יאריך את משך השפעתן של כל התרופות ואת המי…
Published	08/21/2024	Intravenous regional anesthesia (IVRA - Bier's block): מתן חומר הרדמה מקומי IV לגפה שחסומה על ידי טורניקט. חומרים ניתנים לשימוש: {{c1::לידוק…
Published	08/21/2024	Peripheral and truncal nerve blockade:מחולק לשתי קטגוריות:Minor nerve block - פרוצדורה המערבת {{c1::עצב בודד}}רוב התרופות יכולות לעבוד כאן, נפח מינימא…
Published	08/21/2024	Central neural blockade:חומרים ניתנים לשימוש להרדמה אפידורלית: {{c1::כולם}}משך פעולה: תרופות עם פוטנטיות בינונית - 1-2 שעותתרופות עם פוטנטיות גבו…
Published	08/21/2024	דגשים לגבי LAST:הבלוק עם הסיכוי הכי גבוה ל - LAST הוא בלוק {{c1::אינטרקוסטלי}}קיים יחס שנקרא CC/CNS שמחשב את היחס בין הריכוז הנדרש לרעילות קרדיאלית לב…
Published	08/21/2024	Tumescent anesthesia:טכניקה שמשמשת פלסטיקאים לניתוחי Liposuction בה מזריקים נפחים גדולים של חומרי הרדמה עם אדרנלין באופן תת עורי. מינון מקובל - {…
Published	08/21/2024	השפעת חומרי הרדמה מקומיים על הולכה בלב:חומרי הרדמה מקומיים מורידים את קצב הדה-פולריזציה ברקמות עם הולכה {{c1::מהירה (סיבי פורקיניה, חדרים ועליות)}}.חו…
Status	Last Update	Fields