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Tromboembolismo pulmonar
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04/18/2023
¿Cuales son los componentes de la triada de Virchow?{{c1::Estasis venosa: Enlentecimiento Lesión endotelial: traumatismo de la vena Hipercoagulabilida…
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04/18/2023
¿Cuales son los factores de riesgo fuertes del TEP? (Al menos 3) {{c1::- Fractura EEII - Hospitalización por IC o FA/Flutter en los últ…
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04/18/2023
¿Cuales son los factores de riesgo moderados del TEP? (Al menos 3) {{c1::Artroscopia de rodillaEnfermedades autoinmunesTransfusión de sangreLínea…
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04/18/2023
¿Cuales son las principales alteraciones fisiopatologicas pulmonares en un TEP? {{c1:: Aumento del espacio muerto alveolar Vasoconstricción hipóx…
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04/18/2023
Mencione los principales sintomas del TEP {{c1:: Disnea → Inicio súbitoDolor torácico pleurítico → Puede estar ausente si no hay compromiso pleur…
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04/18/2023
¿Que signos se pueden encontrar en un TEP? (Al menos 3){{c1::Son signos inespecíficos. Taquipnea >20 por minuto, Taquicardia >100 por minut…
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04/18/2023
¿Que escalas son utiles en la valoracion clinica del TEP? {{c1::Escala de Wells → Clásica y simplificadaEscala de Ginebra }}
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04/18/2023
¿Que hallazgos pueden sugerir TEP en una gasometria arterial? {{c1::Lo característico es hipoxemia arterial, hipocapnia por hiperventilación. Sin…
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04/18/2023
¿En todos los pacientes sospechosos de TEP se debe realizar Dimero-D?{{c1::El valor del examen es mayor sólo cuando existe una baja probabilidad de TE…
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04/18/2023
¿Cómo se puede evaluar la severidad del TEP?{{c1::Pedir BNP, ecocardiograma, Neutotransmisor proBNP y troponinas }}
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04/18/2023
¿Cual es el Gold Standard para diagnosticar un TEP? {{c1::El AngioTAC, hay que pedirlo con diagnóstico de TEP para que sea rápido. Persiste …
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04/18/2023
¿Cuando se podria utilizar un SPECT Ventilacion/Perfusion en TEP? {{c1::Imposibilidad de realizar AngioTACAlergia al medio de contrasteFalla rena…
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04/18/2023
¿Que escala se utiliza para el pronostico clinico de un paciente con TEP y que me indica? {{c1::El puntaje PESI, que indica la probabilidad de mu…
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04/18/2023
Si tengo un paciente con probabilidad alta de TEP sin inestabilidad hemodinamica, ¿que examen se debe realizar? {{c1::AngioTAC }}
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04/18/2023
Si tengo un paciente sospechoso de TEP con inestabilidad hemodinamica, ¿Que examen se debe realizar precozmente? {{c1::Un ecocardiograma transeso…
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04/18/2023
Si tengo un paciente con probabilidad baja de TEP + Dimero-D negativo, ¿Cual es la conducta a seguir? {{c1::Buscar otra causa, ya que se descarta…
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04/18/2023
En pacientes embarazadas, ¿Que examen debe realizarse primeramente? {{c1::Comenzar el proceso diagnóstico con la ecografía venosa de las extremid…
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04/18/2023
¿Cual es el tratamiento de eleccion en la fase aguda del TEP? {{c1::Heparinas BPM (bajo peso molecular) → sin inestabilidad Hemodinámica y e…
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04/18/2023
¿Cual es el tratamiento en la fase de mantencion del TEP? {{c1::Anticoagulantes orales directos }}
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04/18/2023
Si un paciente tiene un TEP masivo, ¿Cual es el tratamiento de eleccion? {{c1::Heparina no fraccionada BIC bolus 80 UI/kg luego 18 UI/kg/ho…
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04/18/2023
¿Cuando se debe utilizar la trombolisis farmacologica? {{c1::Sólo en px con TEP con inestabilidad hemodinámica (hipotenso, taquicardico o muy hip…
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04/18/2023
¿Cuanto debe durar el tratamiento anticoagulante en pacientes TEP por causas quirurgicas o no quirurgicas? {{c1::Se recomienda tratamiento antico…
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04/18/2023
¿Cuanto debe durar el tratamiento en pacientes oncologicos? {{c1::En pacientes con cáncer se recomienda tratamiento anticoagulante un mínimo de 3…
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04/18/2023
¿En que pacientes el tratamiento anticoagulante es indefinido? {{c1::En pacientes con segundo episodio de TEP, sin causa evidenteSe valora en fun…
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04/18/2023
¿Mediante qué medidas se hace profilaxis para el TEP? {{c1::Heparina BPM o terapia anticoagulante Uso de medidas no farmacológicas }}
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04/18/2023
¿Qué es la triada de Virchow?{{c1::Son las 3 condiciones que favorecen la trombosis venosa }}
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04/18/2023
¿Qué ocurre cuando hay un aumento de espacio muerto alveolar causado por un TEP?{{c1::Hay zonas que permanecen ventiladas pero no perfundidas, por lo …
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04/18/2023
¿Por qué ocurre una vasocontricción pulmonar en caso de TEP?{{c1::Existe vasoconstricción hipóxica pulmonar como mecanismo de compensación p…
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04/18/2023
¿Qué efectos tiene la alteración de síntesis de sulfactante producido por el TEP?{{c1::La zona que está comprometida tiene tendencia a edema, lo …
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04/18/2023
¿Qué produce la sobrecarga en el ventrículo derecho causado por el TEP?{{c1::Al estar sobrecargado el ventrículo derecho muchas veces el septum interv…
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04/18/2023
¿Por qué un TEP puede producir sobrecarga en el ventrículo derecho?{{c1::Por aumento de la resistencia arterial, sobretodo si el lecho vascular obstru…
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04/18/2023
¿Qué diagnósticos diferenciales se pueden pensar cuando se descarta el TEP?{{c1::Causas de dolor torácico:Neumonía y pleuritisAsmaEPOCNeumotóraxS…
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04/18/2023
¿Qué heparinas de bajo peso molecular se pueden usar en la fase aguda del TEP?{{c1::Enoxaparina 1mg/kg c/12 h o 1,5 mg/k c/24h.Dalteparina 1…
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04/18/2023
En contexto de TEP, ¿Qué anticoagulantes se usan en la fase de mantención?{{c1::Rivaroxaban: 15 mg 2 veces al día por 3 semanas luego 20 mgDabigatran:…
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04/18/2023
¿Cuál es la fase de mantención del TEP?{{c1::Cuando se va de alta o está estable. }}
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04/18/2023
En caso de necesitar realizar un procedimiento invasivo o trombolisis a un paciente con un TEP masivo, ¿Cómo debe procederse si este está con tratamie…
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04/18/2023
¿Cómo se usan los trombolíticos en pacientes con TEP?{{c1::Se le administra Tenecteplase IV, que tiene efecto lítico sobre el trombo, en cursos cortos…
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04/18/2023
¿Qué medidas no farmacilógicas podrían usarse como profilaxis del TEP?{{c1::Medias elásticas intermitentes (“bombas de bombeo de sangre)Hidratación ad…
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04/18/2023
¿Qué criterios considera el puntaje PESI original para valorar el TEP?{{c1::EdadSexo masculinoCáncerICFC>110PAS>100mmHgFR>30T°<36°Compromi…
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04/18/2023
¿Qué criterios considera el puntaje PESI modificado para valorar el TEP?{{c1::Edad → >80 añosSexo masculinoCáncerEnfermedad pulmonar crónicaFC>1…
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04/18/2023
Para la valoración cínica del TEP, ¿Qué criterios considera la escala de Wells?{{c1::Signos de TVPCirugía o inmovilización recienteHistoria previa de …
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04/18/2023
Para la valoración cínica del TEP, ¿Cómo se clasifican los valores obtenidos en la escala de Wells clásica?{{c1::La escala de Wells clásica da 3 nivel…
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04/18/2023
Para la valoración cínica del TEP, ¿Cómo se clasifican los valores obtenidos en la escala de Wells simplificada?{{c1::La escala de Wells simplificada …
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04/18/2023
Para la valoración cínica del TEP, ¿Qué criterios considera la escala de Ginebra?{{c1::Factores predisponentesSíntomas Signos clínicos }}
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04/18/2023
Para la valoración cínica del TEP, ¿Qué factores predosponentes considera la escala de Ginebra?{{c1::Edad >65 años (+1)TVP o TEP previo (+3)Fractur…
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04/18/2023
Para la valoración cínica del TEP, ¿Qué síntomas considera la escala de Ginebra?{{c1::Dolor unilateral en MMII (+3)Hemoptisis (+2) }}
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04/18/2023
Para la valoración cínica del TEP, ¿Qué signos clínicos considera la escala de Ginebra?{{c1::FC:75-94 (+3)>95 (+5)Dolor en venas profundas en MMII …
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04/18/2023
Para la valoración cínica del TEP, ¿Cómo se clasifican los valores obtenidos en la escala de Ginebra?{{c1::Probabilidad clínica total:Baja (0-3)Interm…
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