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Last Update: 11/24/2023 12:10 PM
Current Deck: Semester-2-Charite-SoSe23::M5W4-Embryologie
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die Stadien von der befruchteten Eizelle bis zur Implantation und Differenzierung in Trophoblast und Embryoblast beschreiben können (2. Implantation)
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Implantation (= Nidation)
- Dauer: ca. 5 Tage (6/7-12 Tag)
- Ort: Endometrium des Uterus
- Übersicht Ablauf
- 1) Vorbereitung des Endometriums
- 2) Adplantation
- 3) Adhäsion
- 4) Einnistung
1) Vorbereitung Endometrium
- Drei Phasen des Endometrium:
- Menstruationsphase
- follikuläre oder proliferative Phase
- Luteinphase oder sekretorische Phase
- Nur in der Luteinphase (20.-23. Tag p.m.) ist eine Implantation möglich
- Arterien beginnen sich zu schlängeln
- Glykogeneinlagerung mit Drüsen
- Kleine Erhebungen am apikalen Pol → absorbieren Uterusflüssigkeit → zieht Blastozyste an
2) Adplantation
- Blastozyste berührt das Endometrium mit der embryonalen Seite.
- Unmittelbar nach Hatching → Zona pellucida verhindert verfrühte Implantation
3) Adhäsion
- Mikrovilli der Trophoblastenzellen interagieren mit Uterusepithelzellen
- → Ausbildung von Verbindungskomplexen aus Glykoproteinen
4) Einnistung
- A) Trophoblast differenziert sich zu zwei Zellmassen
- der äußere Synzytiotrophoblast (ST): Synzytium
- sezerniert lytische Enzyme + Apoptosefaktoren → bewirkt Zerstörung von endothelialem Gewebe
- der innere Zytotrophoblast (ZT): mitotisch aktiv
- B) Dezidualreaktion: Uterusschleimhaut wird zu Dezidua
- C) Interstitielle Implantation: zum Beginn der zweiten Woche ist Embryo vollständig im Endometrium
- ST bildet extrazelluläre Vakuolen → Lakunen (grau im unteren Bild) → Intervillöser Raum durch Erodierung von mütterlichen Gefäßwänden
- Parallel Bildung der zweiblättrigen Keimscheibe
Regulation der Implantation
- beta-HCG
- Produziert vom ST
- Stimuliert Progesteronproduktion
- Signalmoleküle, z.B. early pregnancy factor
- Produziert vom Trophoblast
- Unterdrückung der mütterlichen Immunantwort
- MHC I-Moleküle nicht vorhanden → keine Immunantwort (unklar warum nicht)
BONUS: Die Einnistung der Blastocyste in die Uterusschleimhaut kann mit einem leichten Blutabgang einhergehen, der als Nidationsblutung bezeichnet wird. Dieser kann mit einer vorzeitigen Menstruationsblutung verwechselt werden.
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