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Last Update: 12/16/2023 01:48 PM

Current Deck: Semester-2-Charite-SoSe23::M7W2-Wissenschaft2

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Wichtige Effektmaße der RCT (randomised controlled trial)

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Beispiel mit Vier-Felder-Tafel: Raucherentwöhnung

Outcome-Wahrscheinlichkeit = Anteil mit Outcome bzw. “Risiko” für Outcome

in Versuchsgruppe: Pver = X/(X+V)

Varenicline-Gruppe: Pver = 47/300= 15,7%

in Kontrollgruppe: Pkon = Y/(Y+W)

Placebo-Gruppe: Pkon = 13/200 = 6,5%

Odds = Verhältnis von Patient:innen mit Outcome vs. ohne

in Versuchsgruppe: Over = X/V

Varenicline-Gruppe: Pver = 47/253 = 0,19

in Kontrollgruppe: Okon = Y/W

Placebo-Gruppe: Pkon = 13/187 = 0,07

→ Odds haben bessere mathematische Eigenschaften

Absolute Risikoreduktion (ARR) = Risikodifferenz (RD)

Differenz der Outcome-Wahrscheinlichkeiten Pver und Pkon

ARR = Pver - Pkon

Bsp: Raucherentwöhnung

ARR = 15,7% - 6,5% = 9,2 %
9 % mehr Abstinenz bei Varenicline-Gruppe

Relatives Risiko (RR)

Verhältnis der Outcome-Wahrscheinlichkeiten Pver und Pkon

RR = Pver/Pkon

Kann stark von ARR abweichen
Bsp: Raucherentwöhnung

RR = 2,42
2,4x mehr Abstinenz bei Varenicline-Gruppe

Relative Risikoreduktion (RRR)

Verhältnis der Risikoreduktion ARR zu Outcome-Wahrscheinlichkeit in Kontrollgruppe Pkon

RRR = ARR / Pkon

Bsp: Raucherentwöhnung

RRR = 0,092/0,065 = 1,42
40% höhere Abstinenz-Wahrscheinlichkeit

Odds Ratio (OR)

Verhältnis der Odds Over und Okon

OR = Over/Okon

Interpretation

>1 → Wahrscheinlichkeit in der ersten Gruppe höher (Versuchsgruppe)
<1 → Wahrscheinlich in der zweiten Gruppe höher (Kontrollgruppe)
=1 → Wahrscheinlichkeiten gleich

Bsp: Raucherentwöhnung

OR = 0,19/0,07 = 2,7
Wahrscheinlichkeit für Abstinenz in Versuchsgruppe höher

Number Needed to Treat (NNT)

Wie viele muss man ohne Ergebnis behandeln, damit es für einen ein positives Ergebnis gibt?
Anzahl an Patient:innen ohne Outcome bis zu Patient:in mit Outcome

NNT= 1/ARR

Bsp: Raucherentwöhnung

NTT = 1/0,092 = 11
11 Patienten sind durchschnittlich notwendig, um in einer bestimmten Zeit 1 Outcome zu bekommen.

Number Needed to Harm (NNH)

Anzahl der behandelten Patient:innen, unter welchen ein zusätzliches unerwünschtes Ereignis auftritt

UE = Anteil mit unerwünschten Ereignis
NNH = 1/(UE-Versuchsgruppe - UE-Kontrollgruppe)