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Last Update: 02/28/2024 11:35 AM

Current Deck: Anki::rANKI - CM::01\_Nefrologia::4\_Distúrbio\_Equilíbrio\_Eletrolítico::1.Sódio::1.Hiponatremia

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Reposição de sódio na hiponatremia aguda (<48hr) sintomática (Na < 125) : [...]

{{c1::REPOR COM NaCl 3%; ELEVAR A NATREMIA EM ATÉ 10 meq/l EM 24H e 8meq/l nas próximas 24 hr}}

Natremia: concentração plasmática de sódio ou Na⁺, no sangue.

TRATAMENTO pra Crônico (quando a gente não sabe se é agudo ou crônico, considere que é crônico)

Hipovolêmica:
- Utilização de Soro Fisiológico 0,9%.
Normovolêmica (SIADH):
- Fase Inicial: Restrição Hídrica + Furosemida
- Antagonizar o efeito do ADH: Demeclociclina (caiu em desuso) ou VAPTANOS (mais específico ao receptor do ADH). Não são do dia a dia; tem que hospitalizar; é caro.
Hipervolêmica:
- Igual. Restrição Hídrica + Furosemida

TRATAMENTO pra Agudo

Indicação: HIPONATREMIA AGUDA SINTOMÁTICA (Na < 125) e AGUDA (<48hr)
Cuidados: Muito Na muito rápido, pode sugar o neurônio→ desmielinização osmótica (paresia)
Regras: REPOR COM NaCl 3%; ELEVAR A NATREMIA EM ATÉ 10 meq/l EM 24H e 8meq/l nas próximas 24 hr
Monitorar o sódio a cada 6 a 12 hr