Review Note
Last Update: 02/28/2024 11:35 AM
Current Deck: Anki::rANKI - CM::08\_Pneumologia::03\_Tromboembolismo\_Pulmonar
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Quando realizar a trombólise no TEP deve ser realizada? [...]
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Até 14 dias após o evento
- Deve ser imediata assim que indicada, com maior evidência nas primeiras 48 horas
Anotações
Contraindicações da trombólise no Tromboembolismo Pulmonar (TEP):
Absolutas | Relativas |
---|---|
AVC hemorrágico prévio | Gestação ou 1 semana pós parto |
AVC isquêmico nos últmos 6 meses | Endocardite infecciosa / Anticoagulação oral |
Neoplasia Sistema Nervoso Central | Punção de sítio não compressível |
Trauma ou cirurgia nas últimas 3 semanas | Ataque isquêmico Transitório nos últimos 6 meses |
Sangramento ativo | RCP traumática / Doença hepática avançada |
Diátese hemorrágica | Hipertensão refratária / Úlcera péptica em atividade |
Importante
Apresentação
Fisiopatologia
Clínica
Diagnóstico
Conduta
Trombólise no Tromboembolismo Pulmonar (TEP) Agudo:
Alteplase | 100 mg em duas horas (10 mg bolus, 50 mg na primeira hora, 40 mg na segunda hora) |
Estreptoquinase | 250 000 UI ataque em 30 minutos, seguido de 100 000 UI/h por 12/14 horas |
Uroquinase | 4 400 UI/Kg ataque em 10 minutos, seguido de 4 400 UI/Kg/hora por 12- 24 horas |
Galeria
Probabilidade clínica de tromboembolismo agudo pulmonar:
Escore em três níveis | Pontuação Original |
---|---|
Baixa | 0-1 |
Intermediária | 2-6 |
Alta | ≥ 7 |
Escore em dois níveis | Pontuação Original |
---|---|
TEP improvável | 0-4 |
TEP provável | ≥ 5 |
©Ankiclass
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