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Last Update: 02/28/2024 11:35 AM
Current Deck: Anki::rANKI - GO::02\_Obstetrícia::02\_Parto
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Segundo período clínico do parto - Expulsivo:
Início: {{c1::Dilatação total do colo (10cm)}}
Características: {{c1::Contrações uterinas máximas (5/10 min)}}
Final: {{c1::Expulsão total do feto}}
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Características: {{c1::Contrações uterinas máximas (5/10 min)}}
Final: {{c1::Expulsão total do feto}}
Extra
Anotações
Duração (MS):
- Primíparas: até 2.5 horas (3h com analgesia).
- Multíparas: até 1 hora (2h com analgesia).
- Primíparas: até 2.5 horas (3h com analgesia).
- Multíparas: até 1 hora (2h com analgesia).
Importante
Apresentação
Fisiopatologia
Clínica
Diagnóstico
Conduta
a) Não de rotina: episiotomia
c) Posição ideal: posições verticalizadas
d) Ausculta BCF: a cada 5 minutos
Proteção do períneo:
Episiotomia pode ser mediana (menos dor e sangramento) ou medio-lateral (sem lesão de esfincter anal e reto)
Manobra:
Manobra de Ritgen modificada: compressão do períneo posterior e controle da deflexão da cabeça fetal
Distocia de ombros:
Manobra de McRoberts: chamar ajuda auxiliar, hiperfletir e abduzir as coxas, fazer pressão suprapúbica para abaixar o ombro
Outras manobras: Rubin I, Rubin II, Woods e Zavanelli
c) Posição ideal: posições verticalizadas
d) Ausculta BCF: a cada 5 minutos
Proteção do períneo:
Episiotomia pode ser mediana (menos dor e sangramento) ou medio-lateral (sem lesão de esfincter anal e reto)
Manobra:
Manobra de Ritgen modificada: compressão do períneo posterior e controle da deflexão da cabeça fetal
Distocia de ombros:
Manobra de McRoberts: chamar ajuda auxiliar, hiperfletir e abduzir as coxas, fazer pressão suprapúbica para abaixar o ombro
Outras manobras: Rubin I, Rubin II, Woods e Zavanelli
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