Review Note

Last Update: 04/23/2024 03:29 PM

Current Deck: K4 - Almen Diagnostik 4::Neurologi::Tour de force Asger::5 - Demens, ataksi og neurologiske gangforstyrrelser

Published

Alkoholisk cerebellar degeneration

• Kronisk cerebellart syndrom relateret til degeneration af Purkinje celler i

cerebellare korteks, specielt midtlinjen.re strukturer (anterior og superiore del af

vermis)

• Optræder som regel efter mere end 10 års ekscessiv alkoholoverforbrug (>140

g/d; svt. 1,5 l vin eller 3 l .l/dgl), men varighed og omfang af alkoholmisbrug

varierende

• Patogenese: alkohols neurotoksicitet plus malnutrition

• Klinisk billede:

– Udvikles i løbet af uger til måneder, sjældent år eller abrupt.

– Starter altid med gang- og standusikkerhed o/e koordinationsproblemer i UE

– Senere evt. dyskoordination/tremor af OE eller dysartri/intermitterende diplopi hos

nogle ptt.

- Gang- og standataksi (som ved akut alkoholintoksikation)

- Linjegang som regel ikke muligt

- KHF ataktisk/dysmetrisk, FNF ikke eller kun mild afficeret

- Evt. mild cerebellar dysartri

- Evt. 3-5 Hz postural tremor af OE

- Ofte i kombination med PNP

- Kognitive funktioner som regel upåvirket

- MRC: ofte isoleret vermis atrofi, desuden cerebellar kortikal atrofi

(ses ogs. hos 50 % alkoholiker uden ataksi)

- Prognose ved abstinens:

- gang forbedres som regel ikke

- Tilstanden stabiliseres hos flertal

- Akut forv.rring ifm akut sygdom eller malnutrition mulig

No published tags.

No pending suggestions for this note.