Review Note

Last Update: 09/16/2024 06:48 PM

Current Deck: @Medicine::Läkarprogrammet::T07-KM2::NEUROLOGI::CASE::05. ÖVERGÅENDE MEDVETANDEPÅVERKAN::EPILEPSI::ANFALLSTYPER::GENERALISERADE ANFALL

Published

Fields:

Text
EPILEPSI - ANFALLSTYPER
Man skiljer mellan generaliserade och fokala anfall, beroende på hur anfallen startar
  • GENERALISERADE ANFALL
  • Patofysiologi
    • Uppstår någonstans i hjärnans bilaterala nätverk och sprids snabbt till {{c1::båda hemisfärerna}}
    • Tros bero på störning av hjärnbarkens funktion, så att epileptisk aktivitet lättare uppkommer eller vidmakthålls, med en låg anfallströskel som följd
    • {{c2::Fotostimulering}} är en ganska vanlig utlösande mekanism vid generaliserade anfall (TV, discoljus, datorspel, solblänk på vattenyta)
  • Klinisk bild - de vanligaste generaliserade anfallsformerna är:
    • {{c3::Generaliserat tonisk-klonisk anfall}}
      1. {{c6::Medvetandeförlust}}
      2. {{c7::Tonisk fas (10-30 sek)::vilken fas och hur lång tid?}}
        • {{c7::Stelhet i hela kroppen
        • Stående patienter faller handlöst
        • Ögonen först öppna och rullas bakåt, munnen först halvöppen
        • Tonisk sammandragning av bukmuskler ger långdraget skrik}}
      3. {{c8::Klonisk fas (30-60 sek)::vilken fas och hur lång tid?}}
        • {{c8::Symmetriska ryckningar i hela kroppen - intervallen mellan ryckningarna blir allt längre}}
      4. {{c9::Postiktal fas (minuter-timmar)::vilken fas och hur lång tid?}}
        • {{c9::Uttalad trötthet och/eller konfusion }}
      • I samband med tonisk-kloniska anfall förekommer ibland {{c10::laterala tungbett}} och {{c11::urin- eller faecesavgång}}
  • {{c4::Absenser}}
    • Plötslig {{c12::medvetandestörning}}, patient {{c12::avbryter aktivitet och ter sig frånvarande (orörlig, stirrar)}}
    • Anfallet varar som regel {{c13::5-15}} sek
    • Anfallsfrekvensen är {{c14::hög (100-200ggr/dag)::frekvens}}
    • Motoriska symtom ibland - ögonryckningar, smackande, tuggande, sväljning
    • EEG-bild specifik: {{c15::3}} Hz {{c16::spike and wave}}-aktivitet
    • Utlösande mekanismer: sänkningar i vakenhetsgrad, {{c17::hyperventilation}}
  • {{c5::Myoklona anfall}}
    • Serie av korta {{c18::symmetriska ryckningar}}, vanligast i endast {{c18::armarna}}, utan {{c18::medvetandepåverkan}}
    • {{c19::Juvenil myoklon epilepsi}} - debuterar vanligen mellan 10 och 20 års ålder, kännetecknas av myoklonier (oftast på {{c20::morgonen}}) (+ enstaka tonisk-kloniska anfall och ibland absenser)
Extra








Anteckningar
Context
Subcontext
Tentafrågor
First Aid
Sketchy
Additional Resources
Sources
Personal Notes

Tags:

--::--organize::--deck::previus_ankingmaster9779e .root::.creator::@ViktorLu .root::unformatted

Suggested Changes:

Deck Changes (Suggestion to move the Note to the following Deck):

Field Changes:

Tag Changes: