Review Note

Last Update: 09/16/2024 06:48 PM

Current Deck: @Medicine::Läkarprogrammet::T07-KM2::NEUROLOGI::CASE::07. HUVUDVÄRK::SEKUNDÄR::SYMTOMATISK::SINUSTROMBOS

Published

Fields:

Text
Symtomatisk huvudvärk
  • Sinustrombos
    • Trombos i någon av hjärnans venösa hålrum
    • Klinisk bild
      • Subakut, smygande {{c1::huvudvärk}} - oftast {{c1::över hela huvudet::lokalisation}} - utvecklas över dagar till veckor
      • Ökat {{c2::ICP}}, {{c2::staspapill (i form av dimsyn)*}}
      • {{c3::Epileptiska}} anfall
      • {{c4::Stroke (bortfallssymtom bilateralt)}} - pga venös stas (inget inflöde fås)
      • Koma
    • Riskfaktorer
      • Protrombotiska tillstånd (APC resistens, brist på antitrombin III, protein C eller S), 
      • {{c7::P-piller::kvinnor}} och {{c7::graviditet/postpartum::kvinnor}}
      • malignitet, infektion, huvudtrauma
      • {{c8::Öroninflammation (leder till abscess)}} - vanligaste orsaken globalt
    • Utredning
      • {{c5::CT hjärna och angio i venös fas)}}
      • MR-angio om man har tid
    • Behandling
      • Vaken och opåverkad: Fulldos {{c6::LMH (alt peroral AK-beh.)}} 3-6 mån
      • Påverkad eller medvetandesänkt: kontakta NK-jour, överväg {{c6::trombolys (iv trombolys och/eller venös kateterburen trombolys)}}
      • Antibiotika om trombosen är sekundär till bakteriell infektion såsom sepsis
    • Vårdnivå
      • Inläggning NeuroOBS/Neurologavd med vitalparametrar och NIHSS x6 första dygnet.
      • Vid sviktande vitalfunktioner IVA/NIVA
Extra
Handläggning
1. ABC
2. Neurologisk bedömning med NIHSS och ögonbottenundersökning
3. Paracetamol vid temp
4. Novorapid vid b-glukos >10 mmol/L
5. Ringeracetat vid dehydrering
6. O2 vid hypoxi





Anteckningar
Context
Subcontext
Tentafrågor
First Aid
Sketchy
Additional Resources
Sources
Personal Notes

Tags:

--::--organize::--deck::previus_ankingmaster9779e .root::.creator::@ViktorLu .root::unformatted

Suggested Changes:

Deck Changes (Suggestion to move the Note to the following Deck):

Field Changes:

Tag Changes: