Review Note
Last Update: 09/16/2024 06:48 PM
Current Deck: @Medicine::Läkarprogrammet::T07-KM2::NEUROLOGI::CASE::07. HUVUDVÄRK::SEKUNDÄR::SYMTOMATISK::SINUSTROMBOS
Published
Fields:
Text
Symtomatisk huvudvärk
- Sinustrombos
- Trombos i någon av hjärnans venösa hålrum
- Klinisk bild
- Subakut, smygande {{c1::huvudvärk}} - oftast {{c1::över hela huvudet::lokalisation}} - utvecklas över dagar till veckor
- Ökat {{c2::ICP}}, {{c2::staspapill (i form av dimsyn)*}}
- {{c3::Epileptiska}} anfall
- {{c4::Stroke (bortfallssymtom bilateralt)}} - pga venös stas (inget inflöde fås)
- Koma
- Riskfaktorer
- Protrombotiska tillstånd (APC resistens, brist på antitrombin III, protein C eller S),
- {{c7::P-piller::kvinnor}} och {{c7::graviditet/postpartum::kvinnor}}
- malignitet, infektion, huvudtrauma
- {{c8::Öroninflammation (leder till abscess)}} - vanligaste orsaken globalt
- Utredning
- {{c5::CT hjärna och angio i venös fas)}}
- MR-angio om man har tid
- Behandling
- Vaken och opåverkad: Fulldos {{c6::LMH (alt peroral AK-beh.)}} 3-6 mån
- Påverkad eller medvetandesänkt: kontakta NK-jour, överväg {{c6::trombolys (iv trombolys och/eller venös kateterburen trombolys)}}
- Antibiotika om trombosen är sekundär till bakteriell infektion såsom sepsis
- Vårdnivå
- Inläggning NeuroOBS/Neurologavd med vitalparametrar och NIHSS x6 första dygnet.
- Vid sviktande vitalfunktioner IVA/NIVA
Extra
Handläggning
1. ABC
2. Neurologisk bedömning med NIHSS och ögonbottenundersökning
3. Paracetamol vid temp
4. Novorapid vid b-glukos >10 mmol/L
5. Ringeracetat vid dehydrering
6. O2 vid hypoxi




Anteckningar
Context
Subcontext
Tentafrågor
First Aid
Sketchy
Additional Resources
Sources
Personal Notes
Tags:
Suggested Changes:
Deck Changes (Suggestion to move the Note to the following Deck):
Field Changes:
Tag Changes: