Review Note
Last Update: 09/16/2024 06:48 PM
Current Deck: @Medicine::Läkarprogrammet::T07-KM2::REUMATOLOGI::SJUKDOMAR::ICKE-INFLAMMATORISKA MUSKULÄRA SMÄRTSYNDROM::FIBROMYALGI
Published
Fields:
Text
Fibromyalgi
- Icke-inflammatoriskt muskulärt smärtsyndrom
- Patienter kommer vanligen till reumatologiska mottagnigar för enstaka bedömningar, och följes upp på VC
- Prevalensen runt 1-4%, ca 8/10 är {{c1::kvinnor}}
Patogenes
- Människor med FM har dysfunktionella smärtreglerande system - patologiska avvikelser påvisats både centralt och perifert
Symtom och klinik
- Utbredd djup smärta vanligast i {{c3::muskler}}, {{c2::ledsmärta::____smärta}} kan förekomma
- Ökad {{c4::känslighet}} i huden (ex. svårt att fördra tryck från kläder)
Komorbiditet
- {{c5::IBS}} (75%)
- Överaktiv blåsa
- {{c6::Depression, ångest, stressrelaterade besvär}}
- {{c6::Sömnstörningar}}
Utredning
- Uteslut inflammatorisk sjukdom i leder eller muskler samt annan bakomliggande sjukdom ({{c7::tyreoideasjukdom::[organ?]-sjukdom}}, malignitet)
- Klassifikationskriterier
- Anamnes på kronisk och utbredd smärta (>{{c8::3}} månader)
- Med utbredd smärta avses smärta i:
- såväl {{c9::höger som vänster kroppshalva}},
- såväl {{c9::under som över midjan}}
- {{c10::axial skelettsmärta (nacke, bröst eller rygg)}} - måste finnas med
- Smärta vid palpation över åtminstone 11 av 18 fastlagda "{{c11::tender points}}"
Behandling
- {{c12::Fysisk aktivitet/Fysioterapi - anpassad träning med låg belastning}}
- Antidepressiva (TCA, SNRI) och antiepileptikum - kan ha positiv effekt
- Tveksam effekt av analgetika - kronisk användning bör undvikas
- Värme upplevs ofta som positivt
- Finns visst stöd för KBT med påverkan av copingstrategier
Anteckningar
Context
Subcontext
Tentafrågor


First Aid
Sketchy
Additional Resources
Sources
Personal Notes
Tags:
Suggested Changes:
Deck Changes (Suggestion to move the Note to the following Deck):
Field Changes:
Tag Changes: