Review Note

Last Update: 09/16/2024 06:48 PM

Current Deck: @Medicine::Läkarprogrammet::T07-KM2::ÖNH::CASE::06. ÖRAT::YTTERÖRA OCH HÖRSELGÅNG::INFEKTIONER::EXTERN OTIT::DIFFUS EXTERN OTIT

Published

HÖRSELGÅNGEN

{{c1::Diffus extern otit}}

Kallas ofta för {{c2::swimmer's ear - vanligt efter mycket badande::på engelska}}

Patofysiologi

Initialt {{c3::ödem}} i hörselgångens hud - försvagar försvarsmekanismerna och bakterier kan föröka sig och infektera hörselgångshuden
Irritation och klåda leder till kliande med naglar och vassa föremål - leder till sårbildning och ökad risk för infektion

Symtom

{{c4::Klåda}}
{{c4::Sekretion}}
{{c4::Smärta}} - av varierande styrka, kan accentueras vid tuggning och beröring av ytterörat
{{c4::Svullnad}} - kan leda till {{c11::hörselnedsättning}}
Värmekänsla

Utredning

Titta på {{c5::trumhinnan}} och uteslut {{c5::akut mediaotit}}, följande talar för det:

Handläggning och behandling

{{c7::Rengöring av hörselgången}} - {{c7::sug}} i första hand, {{c7::sköljning}} i andra hand
{{c7::Alsolsprit i tamponad eller som droppar}} - vid stark svullnad, avsvällande effekt (återbesök: ta bort efter 1-2 dygn, ny rengöring och vb lägg in ny)
{{c7::Terracortril med Polymyxin B (grupp I steroid och antimikrobiell effekt)}} - alla, även mindre barn
Om behandlingssvikt och/eller svåra besvär: {{c8::odla från hörselgången, överväg remiss}}
Om odlingsverifierad pseudomonasinfektion - {{c9::Ciprofloxacin (Ciloxan, Cetraxal Comp)}}
Adekvat smärtlindring
Råd om förebyggande åtgärder