Review Note
Last Update: 09/16/2024 06:48 PM
Current Deck: @Medicine::Läkarprogrammet::T07-KM2::ÖNH::CASE::07. KNUTA PÅ HALSEN::ORSAKER::TUMÖRER::BEHANDLING
Published
Fields:
Text
KNUTA PÅ HALSEN - TUMÖRER
BEHANDLINGSSTRATEGI
- Beror på:
- primärtumörens lokalisation och utbredning
- spridning lokalt/fjärr
- patientens allmäntillstånd
- Behandlingsbeslut fattas på multidisciplinär rond med ÖNH-läkare, onkolog, patolog, radiolog
Behandling
- Ofta kombination av: kirurgi, radioterapi och cytostatika
- Tumörfrihet vid kurativ behandlignsstrategi, 60% 5-års överlevnad
- Kirurgi
- {{c1::Neck-dissection}} - för halslymfkörtelutrymning, ofta medtages m. sternocleidomastoideus och v. jugularis interna
- {{c2::Laryngektomi}} - när tumör inte svarat på radioterapieller om tumören är primärt avancerad
- {{c3::Larynx}} + {{c3::epiglottis}} extirperas
- Medför förlust av {{c4::talfunktion}} - ersätts med {{c4::röstventil}}
- Radioterapi
- Lokalt över tumörområdet + halslymfkörtelmetastaser
- Medför många komplikationer, strålskada
- Cytostatika
- Ibland initialt samtidigt med radiopterapi för att förstärka effekten
- Vanligt preparat är cisplatin
- Ibland som palliation när ytterliagre op eller radioterapi ej är aktuell
Komplikationer efter behandling
- Behandlingsvinst är tumörfrihet - men behandlingskonsekvenserna kan vara socialt invalidiserande:
- Muntorrhet
- Sväljningsbesvär, inskränkt gapförmåga - {{c5::nasogastrisk sond::åtgärd}}? {{c5::PEG::åtgärd}}?
- Segt sekret
- Dentala problem
- Hudreaktioner
- Andningspåverkan - {{c6::trakeostomi}}?
- Smärtor
- Artikulationssvårigheter
- Osteit
- Blowout
Extra



Anteckningar
Context
Subcontext
Tentafrågor
First Aid
Sketchy
Additional Resources



Sources
Personal Notes
Tags:
Suggested Changes:
Deck Changes (Suggestion to move the Note to the following Deck):
Field Changes:
Tag Changes: