Review Note

Last Update: 09/16/2024 06:48 PM

Current Deck: @Medicine::Läkarprogrammet::T07-KM2::ÖNH::CASE::07. KNUTA PÅ HALSEN::ORSAKER::TUMÖRER::BEHANDLING

Published

Fields:

Text
KNUTA PÅ HALSEN - TUMÖRER

BEHANDLINGSSTRATEGI
  • Beror på:
    • primärtumörens lokalisation och utbredning
    • spridning lokalt/fjärr
    • patientens allmäntillstånd
  • Behandlingsbeslut fattas på multidisciplinär rond med ÖNH-läkare, onkolog, patolog, radiolog
Behandling
  • Ofta kombination av: kirurgi, radioterapi och cytostatika
  • Tumörfrihet vid kurativ behandlignsstrategi, 60% 5-års överlevnad
    • Kirurgi
      • {{c1::Neck-dissection}} - för halslymfkörtelutrymning, ofta medtages m. sternocleidomastoideus och v. jugularis interna
      • {{c2::Laryngektomi}} - när tumör inte svarat på radioterapieller om tumören är primärt avancerad
        • {{c3::Larynx}} + {{c3::epiglottis}} extirperas
        • Medför förlust av {{c4::talfunktion}} - ersätts med {{c4::röstventil}}
    • Radioterapi
      • Lokalt över tumörområdet + halslymfkörtelmetastaser
      • Medför många komplikationer, strålskada
    • Cytostatika
      • Ibland initialt samtidigt med radiopterapi för att förstärka effekten
      • Vanligt preparat är cisplatin
      • Ibland som palliation när ytterliagre op eller radioterapi ej är aktuell
Komplikationer efter behandling
  • Behandlingsvinst är tumörfrihet - men behandlingskonsekvenserna kan vara socialt invalidiserande:
    • Muntorrhet
    • Sväljningsbesvär, inskränkt gapförmåga - {{c5::nasogastrisk sond::åtgärd}}? {{c5::PEG::åtgärd}}?
    • Segt sekret
    • Dentala problem
    • Hudreaktioner
    • Andningspåverkan - {{c6::trakeostomi}}?
    • Smärtor
    • Artikulationssvårigheter
    • Osteit
    • Blowout 
Extra

Anteckningar
Context
Subcontext
Tentafrågor
First Aid
Sketchy
Additional Resources
Sources
Personal Notes

Tags:

--::--organize::--deck::previus_ankingmaster9779e .root::.creator::@ViktorLu .root::unformatted

Suggested Changes:

Deck Changes (Suggestion to move the Note to the following Deck):

Field Changes:

Tag Changes: