Review Note

Last Update: 09/18/2024 07:12 PM

Current Deck: @Medicine::Läkarprogrammet::T08-KM3::KIRURGI::SJUKDOMAR::THORAX::REVBENSFRAKTUR

Published

Revbensfraktur

Bakgrund

Förekommer hos 10% av alla {{c4::traumapatienter::_____patienter}}
Markör för {{c1::allvarligare skador (väcker misstanke om inre allvarlig skada)}} och är associerade med dödlighet, särskilt hos äldre patienter
{{c2::Högt (1:a till 4:e revbenet)}} sittande revbensfrakturer förenade med högre mortalitet till följd av andra associerade thoraxskador (ex. aortaruptur)
Flail chest - uppstår när flera angränsande revben skadas på mer än ett ställe, skapar en instabil bröstvägg där ett segment kan röra sig paradoxalt

Medför ineffektiv {{c3::ventilation}} som orsakar atelektaser, pulmonell shuntning, obalans mellan ventilation och perfusion och hypoxi

Utredning

Ömhet och {{c5::krepitationer}} över en eller flera revben
Kan ibland höra {{c6::klick}} vid auskultation, orsakad av rörelsen i revbensbrottet
Standard-slätröntgen - ofta tillräckligt för att identifiera revbensfrakturer
DT - bättre för att identifiera intrathorakala skador och har större känslighet och specificitet

Behandling

En eller ett par lokaliserade revbensfrakturer - {{c7::smärtstillande, oftast harmlösa}}
Multipla revbensfrakturer med lumeninskränkning av underliggande lunga - {{c8::kan föranleda respiratorbehandling, i vissa fall kirurgisk stabilisering}}
Smärtlindring med såväl interkostalnervsblockad som systemisk opioidbehandling

.root::.creator::@ViktorLu .root::unformatted %curriculums::AnkiCollab_Optional::Läkarprogrammet_Lunds_Universitet::/T8

No pending suggestions for this note.