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Last Update: 02/10/2025 08:45 PM

Current Deck: Externat::Néphro 10 eme edition::Item 264 - Insuffisance rénale chronique

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E. Prise en charge de la maladie rénale chronique : la néphroprotection

b. Objectifs et moyens de néphroprotection

3. Le contrôle métabolique du diabète (HAS 2021) (cf. chap 11)

08/ Quel est le contrôle de la néphropathie diabétique ? {{c1::-}} Quels antidiabétiques ? {{c1::-}}

Chez les diabétiques, l’obtention d’un contrôle optimal :

permet de ralentir la progression de la protéinurie et de l’insuffisance rénale ;

fait le plus longtemps possible appel aux antidiabétiques oraux à doses adaptées à la fonction rénale :

MRC stade 3 : metformine, gliflozines, inhibiteurs de la dipeptidylpeptidase 4 (iDPP4) et agonistes du «  Glucagon-like Peptide 1  » (aGLP1), sulfamide d’action courte, inhibiteurs de l’alpha-glucosidase…,
MRC stade 4 : iDDP4 et agonistes du « Glucagon-like Peptide 1 » (aGLP1), gliflozines, repaglinide ;