Review Note
Last Update: 02/10/2025 08:45 PM
Current Deck: Externat::Néphro 10 eme edition::Item 266 - Polykystose Rénale
PublishedCurrently Published Content
Titre 1
ATTEINTE RÉNALE DE LA POLYKYSTOSE RÉNALE AUTOSOMIQUE DOMINANTE
Titre 2
Titre 3
Titre 4
Recto
Quelles sont les autres complications rénales de la PKRADxx ? {{c1::-}}
Verso
Les autres complications rénales sont fréquentes :
- douleurs lombaires : en l’absence de fièvre, il peut s’agir :
- d’une hémorragie intrakystique (avec distension brutale d’un kyste),
- ou d’une migration lithiasique.
Le scanner peut être nécessaire pour distinguer l’une et l’autre ; le calcul peut être constitué d’acide urique (densité : 500 UH environ) ou d’oxalate de calcium (densité : 1 000-1 500 UH) :
- hématurie macroscopique associée à des douleurs lombaires : en l’absence de fièvre, il s’agit le plus souvent d’une hémorragie intra-kystique avec rupture secondaire dans la voie urinaire excrétrice ; plus rarement d’une migration lithiasique .
- infection du rein : toute fièvre d’origine incertaine au cours de la PKRAD justifie un ECBU et doit faire considérer la possibilité d’une infection rénale. Les signes sont résumés dans le tableau 3 ; il peut s’agir :
- d’une pyélonéphrite ascendante,
- ou d’une infection intrakystique, qui est l’équivalent d’un abcès du rein. Dans ce dernier cas, l’urine est souvent stérile, et la ponction du kyste infecté peut être nécessaire si fièvre et douleurs persistent plus d’une semaine sous antibiothérapie probabiliste, afin d’identifier le germe responsable. Le PET-scan est utile pour comfirmer le diagnostic et localiser le kyste infecté.
Current Tags:
Pending Suggestions
No pending suggestions for this note.