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Last Update: 02/10/2025 08:45 PM

Current Deck: Externat::Néphro 10 eme edition::Item 268 - Hypercalcémie - Hypocalcémie::Médecine Interne - Hypercalcémie

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Physiopathologie : principaux mécanismes des hypercalcémies

*HYPERCALCEMIExx Quelles sont les causes d'hypercalcémie ? {{c1::-}}

L’hypercalcémie peut ainsi être secondaire :

à une augmentation de la résorption osseuse, par excès de PTH (hyperparathyroïdie primaire), excès de PTHrelated peptide (PTHrp) stimulant l’ostéoclastose par effet mimétique de la PTH, excès d’autres hormones (thyroxine, cortisol), excès de cytokines à effet ostéolytique (néoplasique : métastases osseuses, myélomes, lymphomes) ou suite à une immobilisation prolongée ;
à une augmentation de l’absorption du calcium au niveau digestif, secondaire à une hypervitaminose D par surdosage thérapeutique ou par excès de production (granulomes), ou à un excès majeur d’apports calciques alimentaires ;
à une diminution de l’excrétion rénale du calcium, par exemple issue de l’effet hypercalcémiant de certains médicaments (diurétiques thiazidiques, lithium ; prise volontaire ou involontaire d’un toxique ou d’un médicament potentiellement toxique).